A febre da arranhadura do gato, ou doença da arranhadura do gato (abreviado CSD), é uma infecção que os humanos podem pegar pela mordida ou arranhão de um gato. A infecção é causada por uma bactéria específica que às vezes pode progredir para uma doença grave. De acordo com o Cornell Feline He alth Website, um estudo divulgado pelo CDC listou o risco de CSD como 0,005%, ou 4,5 em cada 100.000 pessoas. Embora seja um risco baixo, continue lendo para saber mais sobre os fatores de risco e o que monitorar.
O que é CSD?
A Doença da Arranhadura do Gato é causada por uma bactéria muito específica, a Bartonella henselae. Esta bactéria é transmitida quando um gato tem pulgas que carregam Bartonella. Os gatos então se tornam portadores dessa bactéria e podem transmiti-la para pessoas ou outros animais quando eles mordem ou arranham.
Também pode ser espalhado pela saliva de um gato na ferida aberta de uma pessoa. O dano produzido pela mordida ou arranhão do gato deve ser grave o suficiente para romper a pele. A bactéria afetará os tecidos circundantes imediatos e, às vezes, pode entrar na corrente sanguínea, causando doenças graves.
Incidência e aqueles em maior risco
O CDC divulgou um estudo avaliando aproximadamente 40 milhões de reivindicações de seguro de saúde listando a doença da arranhadura do gato como a causa do tratamento médico. O CDC informou que entre os anos de 2005 e 2013, houve em média 4,5 casos em cada 100.000 pessoas.
O estudo descobriu que aqueles que viviam nos estados do sul corriam maior risco (6,4 casos por 100.000 pessoas), crianças de 5 a 9 anos de idade corriam maior risco (9,4 casos por 100.000 pessoas), e 55% dos internados tinham menos de 18 anos.
Estima-se que, dos diagnosticados com a doença todos os anos, cerca de 12.000 podem ser tratados ambulatorialmente, e apenas cerca de 500 pessoas precisarão ser hospitalizadas e tratadas.
O estudo avaliou apenas indivíduos com menos de 65 anos. Portanto, os números acima podem ou não refletir toda uma população, especialmente com idosos imunocomprometidos.
O que monitorar
Se você foi mordido ou arranhado por um gato, uma das anormalidades mais óbvias será o aumento dos gânglios linfáticos mais próximos do local da ferida (conhecido como linfadenopatia). O tecido circundante imediato provavelmente também ficará vermelho, inflamado e dolorido. Uma infecção localizada no local da ferida também pode se desenvolver.
Como indica o nome da doença, as pessoas afetadas podem desenvolver febre baixa, dor de cabeça e dores no corpo. A maioria das pessoas terá sintomas leves. No entanto, algumas pessoas desenvolverão doenças graves que requerem cuidados agressivos e hospitalização.
Tratamento
O custo do tratamento não é barato! De acordo com o estudo, estima-se que o custo anual total de pessoas tratadas como pacientes ambulatoriais seja de $ 2.928.000,00. Estima-se que aqueles tratados como pacientes internados tenham um custo anual de US$ 6.832.000. Isso equivale a aproximadamente US$ 244/paciente como paciente ambulatorial e US$ 13.663,00 como paciente internado (inclui cuidados de acompanhamento). Portanto, nos EUA, estima-se que o CSD custe US$ 9.760.000 por ano.
O tratamento consiste em antibióticos e tratamento local da ferida. Se for mordido ou arranhado por um gato, deve limpar imediatamente a ferida e contactar o seu médico. Dependendo da gravidade da ferida, da condição do gato e de onde ocorreu a lesão, seu médico pode optar por prescrever antibióticos imediatamente. Outras vezes, eles podem fazer com que você monitore a área por alguns dias. Por exemplo, se for mordido ou arranhado perto ou sobre uma articulação ou membrana mucosa (olhos, nariz, boca, etc.), deve contactar o seu médico imediatamente. Essas áreas podem ser mais propensas a desenvolver infecções sistêmicas localizadas e graves.
Algumas pessoas desenvolverão uma infecção grave e precisarão de hospitalização, antibióticos intravenosos e cuidados agressivos. Outras pessoas afetadas podem ficar bem com antibióticos orais e analgésicos.
Casos Graves
Embora raros, alguns casos de DCG podem progredir para anormalidades graves. Estes incluem neurorretinite (inflamação do nervo óptico e retina causando visão embaçada), síndrome oculoglandular de Parinaud (infecção do olho que parece semelhante ao Pink Eye), osteomielite (infecção dentro do osso), encefalite (doença cerebral que pode resultar em danos cerebrais ou morte) e endocardite (infecção do coração que pode levar à morte).
Como acontece com muitos outros tipos de patógenos, o CSD pode afetar gravemente os indivíduos que já sofrem de imunocomprometimento. Em outras palavras, o sistema imunológico de uma pessoa não é saudável e não está funcionando com eficiência. Podemos ver isso em pacientes com câncer, indivíduos com AIDS, indivíduos que receberam um transplante de órgão, etc.
Pensamentos Finais
Em conclusão, existe um risco muito baixo de contrair e desenvolver Doença da Arranhadura do Gato. No entanto, não é inédito. Embora a maioria dos casos pareça afetar crianças, pessoas imunocomprometidas e idosas não estão isentas de risco. Se você for mordido ou arranhado por um gato, é melhor limpar imediatamente a ferida e entrar em contato com seu médico sobre os próximos passos recomendados.
